Индийская фармацевтическая компания Emcure выпускает
антиретровирусный препарат Instgra / Инстгра 30 таб на основе 50мг долутегравира. Он разработан на основе иного лекарственного
средства и является дженериком Tivicay (Тивикай) от Glaxo, Великобритания. Его
эффективность заключается в блокировании интегразы вируса иммунодефицита
человека, что препятствует его репликации. Также было доказано, что ни один
антиретровирусный препарат не проявляет антагонизма в отношении долутегравира. Одновременный
прием с рибавирином никак не отражался на противовирусном эффекте препарата.
В инструкции по применению к Instgra 30 tablets указано,
что препарат может применяться для лечения ВИЧ у пациентов старше 12 лет и с
весом выше 40 кг. Точную схему приема, другие препараты для комбинированной
терапии и дозировку лечащий врач назначает исходя из истории болезни пациента и
его возраста. Стандартное предписание – 50 мг долутегравира от одного до двух
раз в сутки. В некоторых случаях в начале антиретровирусной терапии может
произойти обострение воспалительных реакций на оппортунистические инфекции у
пациентов о СПИДом.
Противопоказания и побочные действия Instgra
Однозначным противопоказанием к приему препарата
является повышенная чувствительность к долутегравиру.
Также нельзя принимать препарат лицам до 12 лет и весом до 40 кг. Одновременный
прием с препаратами на основе дофетилида не рекомендуется.
На основании клинических испытаний на животных доказано, что препарат проникает
через плацентарный барьер, а также в материнское молоко.
Подобное действие на людях доказано не
было, но применение при беременности рекомендуется только в крайних случаях.
Кормление грудью у ВИЧ-положительных женщин сопряжено с очень высоким риском
заражения младенца, так что лучше отказаться от грудного вскармливания вне
зависимости от препарата для антиретровирусной терапии.
При приеме INSTGRA некоторые
пациенты говорили о возникновении побочных действий. Чаще всего
отмечалась диарея, тошнота и головная боль. Также пациенты жаловались на
головокружение, бессонницу и необычные сновидения. Может появиться реакция
гиперчувствительности и так называемый синдром восстановления иммунитета.
Случаются и приступы рвоты, боли в животе, изменяются показатели крови,
свидетельствующие о проблемах с печенью и желчевыводящей системой. Пациенты
отмечают появление сыпи, зуда и метеоризма.
Возможно повышение концентрации метформина в организме
пациента, принимающего антиретровирусную терапию на основе долутегравира. Этот факт, а также тяжелая печеночная
недостаточность должны стать причиной более пристального внимания к таким
пациентам со стороны лечащего врача. На последних стадиях ВИЧ и в случае
длительной антиретровирусной терапии могут наблюдаться случаи очагового некроза
кости.
ВИЧ-инфекция не допускает самолечения. Это
чревато риском усугубления состояния больного и повышению угрозы здоровья
третьим лицам. Перед приобретением антиретровирусных препаратов необходима
консультация профильного специалиста. По предписаниям лечащего врача мы сможем
подобрать подходящие индийские препараты по умеренной цене.